临床上经常会遇到需要长期静脉输液的患者,反复穿刺有困难、患者很痛苦,管路维护又不方便。今天为大家介绍一种兼顾安全、舒适与便捷的选择“输液港”。

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输液港(医学上称为Port)是一种埋在体内的输液系统,主要包括注射座、导管和专业无损伤针。皮下置入注射座后,连接插入上腔静脉的导管形成一个血管的通道,发挥类似港口的作用称输液港。实际应用中也已经取得较为成熟的经验,在欧美国家,植入式输液港已渐渐取代了传统的“经外周静脉穿刺中心静脉置管”(PICC)导管。在我国输液港植入与管理日渐成熟,越来越多的人开始了解这一新方式。目前输液港主要用于恶性肿瘤化疗包括长期肠外营养治疗患者。


注射座埋在前胸的皮肤下,导管通过皮下进入上腔静脉内。


手术完成后所用的部件都埋在皮下,没有外露部分,在前胸有个纽扣大小的注射座,类似起搏器,但是比起搏器小得多。


输液港有哪些好处呢?

1. 可以输液也可以抽血:它可以进行输注药物、补液、营养支持、输血等治疗,同时也可以用于血样采集,减少穿刺血管的次数,保护血管,尤其是血管不好扎的肿瘤患者,避免反复穿刺,保证“一针见血”。新型号的输液港已经可以高压注射,加压输液、输血。

2. 反复使用可保留5-10年:通过特殊的无损针穿刺可以保证输液港反复使用,不会出现漏液的情况,避免药物外渗刺激静脉,注射座可让20g的无损针穿刺1000次,22g的无损针穿刺2000次,穿刺一次可连续使用7天。正常情况下护理较好的输液港可使用十年甚至更久。

3. 不带针时可正常活动:患者带输液港可以正常生活和工作,洗澡,外出更是不在话下,不会出现身上插根管子,到哪里都怕弄脏的情况,也保护了患者的隐私和尊严。新型输液港放置后可以进行核磁检查。

4. 使用安全,维护方便:植入式输液港因其操作简单,经上腔静脉穿刺植入,手术时间约30分钟,且为皮下埋植,从而降低了术中和术后使用出现感染的风险。治疗间歇期1-3个月维护一次即可,维护可以到门诊,予封管液冲洗输液港及管路。

5. 费用相对较低:综合考虑一次置管使用时间,以及换药的频率和便捷性,费用较其他(如PICC)可减少患者负担。

当然,在不再需要输液港时,还可以将输液港取出。取出时只需在注射座处做一个小切口即可。

输液港的置入通常需要通过一个小手术,一般在手术室内完成。

患者在局部麻醉下,医生首先通过血管穿刺或切开的方法,将导管一端放置在患者中心静脉内,另一端与注射座相连。注射座一般放置在平坦的皮下,如胸壁部位。如果患者不需要输液,只要将切口用无菌贴膜覆盖即可。如果患者需要输液,还要将输液针插入港体。最后在DSA透视下确认导管位置,整个过程一般需要耗时30-60分钟左右。此项操作是在局部麻醉下进行,患者不会感觉很痛。具体置入过程视患者个体情况及病情而定。静脉输液港置入体内后,即可以通过其进行静脉治疗。

输液时,必须使用蝶翼无损伤针,每次治疗时一根无损伤针可以使用7天,但要注意保护和固定,防止针脱出或受到污染。治疗间歇期,每4周医护人员会冲洗整个系统。