首先我们来明确一个概念,平常我们所说的感冒,一般是指普通感冒,由鼻病毒、艾柯病毒、科萨奇病毒等其他病原体引起,没有所谓的季节规律,但因为春秋季气候变化大,可能更容易发生。

而另外一种是由流感病毒引起的感冒,我们称之为流行性感冒,好发于秋冬季节,存在流行和暴发流行的可能。普通感冒通常不用吃药也能痊愈,但流感的情况就严重多了,如甲型流感H1N1。

而一般我们谈论的维生素C预防的感冒,是指普通感冒。

围绕维生素C预防普通感冒方面的争论已持续几十年。基于早期的安慰剂对照试验,诺贝尔奖得主Linus Pauling认为,维生素C可用于治疗感冒,并开始每天服用维生素C以预防普通感冒,由于Pauling的影响力,服用维生素C预防感冒的现象开始流行 。但这只是40多年前的研究结论。

2014年一篇发表在英国医学杂志上的评价研究,共对过去72项针对维生素C的研究进行了分析。得出结论如下:

(1)预防感冒——超过11000例患者的20项临床试验研究表明,维生素C对于大多数人降低感冒的发生率没有多大帮助。但对于那些身体压力大、强度高的人群,如马拉松运动员,滑雪者和亚北极演习的士兵等人来说,额外使用维生素C,却可使他们发生感冒的概率减少一半。

(2)感冒症状持续时间——通过对31项临床研究(共包括近10000例感冒患者)分析发现:维生素C可轻微缩短感冒症状的持续时间。

(3)感冒症状的严重程度——1-2克/日(大剂量)的剂量对儿童似乎有所帮助。

对于普通人,基于目前为止的数据,维生素C在预防感冒方面并未起到多大的作用(身体压力大的人群除外)。

尽管维生素C是水溶性维生素,在体内堆积引起中毒的风险相对较低,但长期大剂量服用还是会引起腹泻、头痛、尿频、恶心呕吐等不良反应、提高肾结石的患病风险等副作用。

因此,长时间大剂量服用维生素C来预防感冒可能并无益处。

个体的一些原因也可能会导致维生素C的缺乏,如机体需要量相对增高和吸收利用率降低:妊娠和哺乳期的妇女、生长发育期的儿童,疾病恢复期的病人对维生素的需要量都相对增高;老人胃肠道功能降低,对维生素的吸收利用率降低,在这些情况下就容易造成维生素C的缺乏,此时,适当的进行补充也是有益的。

参考文献:

1. Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31. doi: 10.1002/14651858.CD000980.pub4.
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440782